孤独症谱系障碍(autism spctrum disorder,ASD),又称孤独症、自闭症,是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病,以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板、感知觉异常为主要特征,约50—60%伴有不同程度的智力发育落后。严重影响儿童健康成长、学习、生活质量和家庭。近20多年来,ASD儿童的患病率呈逐年上升趋势。2023年美国CDC报告,美国的孤独症患病率约为1:36(2.76%),男女比例约为4:1,ASD病因不明,大多数学者认为其发生是基因与环境的共同作用。

一、如何识别早期孤独症
识别早期孤独症儿童一般采用“五不”法:
1.不(少)看:指孩子与他人的目光接触异常,少看或者不看人。孤独症儿童很小的时候就开始表现出缺乏社交性的视觉注视,对人的面部尤其是眼睛的注视减少。很多患儿母亲会说,发现孩子很少看她,回避她的眼神。
2.不(少)应:孩子对父母的呼唤声不理不睬,充耳不闻,叫他的名字也很少回应。叫名反应不敏感通常是家长较早发现的孤独症表现之一。
3.不(少)指:孤独症儿童可能很早就表现出肢体动作的运用欠佳,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。年长儿童也常缺乏恰当的肢体动作表达自己的需要,无法对感兴趣的东西提出请求。
4.不(少)语:多数孤独症儿童语言表达和理解能力明显落后于同龄儿童,存在语言发育迟缓的问题,不会或不能用语言表达自己的需要,有的孩子还存在语言倒退的情况。家长最多关注的也往往是儿童语言问题。
5.不当:这里的不当指的是不恰当的物品使用及感知觉异常,比如长时间不间断地盯着电风扇、转动的轮子看,喜欢玩车子的一个部分比如车轮等。孤独症儿童从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用,包括持续的旋转、固定的排列方式等。有的儿童存在特殊的感知觉体验,比如害怕婴儿的哭声,讨厌某种蔬菜的味道等。
二、孤独症的治疗
孤独症目前尚缺乏有效的治疗药物,主要治疗措施为教育训练,其目的在于改善核心症状,即促进社会交往能力、言语和非言语交流能力的发展,减少刻板重复行为。同时,促进智力发展,培养生活自理和独立生活能力,减少不适应行为,改善生活质量,缓解家庭和社会压力,力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。
希望大家对孤独症群体多一些理解,多一些包容,接纳和尊重孤独症孩子,收起异样的目光,拥抱星星的孩子!