医者仁心无国界，援非大爱显担当。在遥远的非洲厄立特里亚，医疗设备匮乏、诊疗条件艰苦，是当地医院的常态。中国第十八批援厄立特里亚医疗队队员、商丘市第一人民医院神经外科医生李建东，扎根异国临床一线，在器械极度简陋、条件极其有限的困境下，凭借扎实过硬的手术功底，仅依靠传统手摇钻、医用线锯，成功为一名患者实施高难度开颅手术，以精湛医术在非洲高原创造了珍贵的生命奇迹，生动诠释了中国援外医者的责任与大爱。

　　命悬一线紧急施救

　　7月1日，记者通过远程电话连线，专访了远在厄立特里亚执行援外医疗任务刚刚返回驻地的李建东。

　　“当时患者病情刻不容缓，若不能立刻开颅清除血肿、缓解颅内高压，短时间内便会诱发脑疝，继而引发呼吸、循环衰竭，开颅手术是保住他性命的唯一办法。”李建东说，由于当地医疗设备匮乏、诊疗条件有限只能依靠传统手摇钻、线锯开颅手术。

　　据介绍，近日厄立特里亚奥罗特医院收治一名26岁当地青年，患者因严重车祸遭受致命颅脑重创，入院时已命悬一线。患者重度颅脑损伤、左侧颞枕骨骨折合并大量硬膜外血肿。彼时，患者颅内出血急速进展，剧烈头痛、进行性意识障碍等症状持续加重，生命进入倒计时，紧急开颅手术是唯一的救命途径。

　　颅脑开颅手术属于外科高难度手术，对手术器械精度、操作稳定性、术者临床经验都有着极高要求。在国内成熟完善的医疗体系中，开颅手术均依托电动开颅电钻、精密铣刀等现代化设备开展，安全高效、可控性强，最大程度保障手术安全。

　　但在厄立特里亚奥罗特医院，医疗物资极度紧缺，现代化诊疗设备严重缺失。此次手术所需的电动开颅电钻、手术铣刀等全套精密设备完全空白，无任何现代化电动开颅器械可用。一边是年轻患者命悬一线的危急病情，一边是一无所有的器械困境，生死关头，李建东果断决定依托医院仅存的传统器械，采用手摇开颅钻和医用线锯的纯手工方式，开展这场高难度开颅手术。

　　李建东说，纯手工开颅，是神经外科手术中的“极限挑战”，难度与风险远超常规手术。手摇钻完全依靠人力发力，开孔速度缓慢、力度难以均匀把控；线锯切骨操作视野狭窄、操作费力，术中极易牵拉、损伤颅内血管、硬膜及正常脑组织，稍有偏差便会引发二次大出血、神经永久性损伤，每一步操作都关乎患者生死，全程完全依靠医生的临床手感、从业定力、实操经验与耐力支撑。

　　手术过程中，李建东沉着冷静、精准施术，直面手工器械笨重、发力不稳、手术耗时长、体力消耗大等多重难题。他稳稳把控每一次手摇钻孔的力度与角度，谨慎推进每一次线锯切骨操作，精细分离颅内组织，小心打开骨窗，彻底清除颅内淤积血肿，逐层严密止血，精准完成每一个关键手术步骤。全程精益求精，最大程度规避手术风险，完整保护患者正常脑组织及神经功能。

　　历经3个小时的艰苦鏖战，这场零电动设备、纯手工操作的高难度开颅手术圆满成功。术后，患者颅内压力显著下降，生命体征逐渐平稳，意识恢复正常，成功脱离生命危险。

　　“早年我们都用过手摇钻，光是前期颅骨开孔就要耗上一个多小时，体力消耗极大，比干重体力搬砖还要累。”商丘市第一人民医院神经外科三病区主任医师刘永生，谈起李建东这场手术，言语间满是赞许。

　　据悉，目前，患者恢复情况良好，无严重并发症及神经功能损害。患者家属及当地医护人员亲眼见证这场极限手术，对中国医生精湛的医术和无畏的担当由衷赞叹、深表感谢。

　　此次成功救治，不仅彰显了商丘市第一人民医院精湛的诊疗技术与深厚的学科底蕴，更充分展现了中国医者临危不乱、迎难而上的专业素养与应急担当，生动诠释了中国援外医疗队“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的崇高精神，让跨越山海的中非医者大爱熠熠生辉。

　　援非行医厚植情谊

　　扎根厄立特里亚阿斯马拉奥罗特医院援医近一年，回望援非历程与这场特殊的极限手术，李建东感触颇深。在他看来，援非行医的日子，始终是艰苦现实与温暖坚守的交织，是医者使命与跨国情谊的双向奔赴。

　　“来到这里快一年，我心里的感触分两层，一层是现实医疗条件带来的冲击，另一层是医者使命、中厄情谊带来的温暖与坚定。”李建东坦言，厄立特里亚本土几乎没有专职脑外科医生，全国所有颅脑急症、脑外伤、脑出血、颅内肿瘤患者，全部集中至奥罗特这家国家级转诊医院救治，全院绝大部分开颅、血肿清除、颅内减压等危急手术，基本由中国援外医生承担。

　　当地手术室器械常年短缺，没有标准电动开颅系统，复杂颅脑手术只能依托简易器械、因地制宜改良术式开展；同时检查设备有限、重症监护配套不足，许多患者送医时已错过最佳救治窗口。看着重症患儿、年轻外伤患者因当地基础医疗薄弱承受病痛危险，他满心揪心，也愈发深刻明白了援外医疗的初心与意义。

　　最支撑他坚守前行的，是当地百姓最纯粹的信任与淳朴善良。无论何种信仰，当地民众对中国医生始终满怀真诚与敬重。术后苏醒的患者反复用本土语言道谢，山区家属徒步数小时送来自家手工咖啡表达谢意，街头路人远远挥手问好，孩童轻声呼喊“中国医生”。质朴的举动、毫无保留的生命托付，让李建东深刻体会到，援外医疗不只是治病救人，更是两国人民跨越山海、心心相通的情感联结。

　　授人以鱼不如授人以渔，短期救治不如长久赋能。近一年来，李建东不止奋战在手术台抢救生命，更坚持在日常查房、急诊处置、手术教学中手把手带教当地外科医师，将颅骨钻孔、血肿引流、颅脑减压、术后并发症管理等全套神经外科基础技术毫无保留倾囊相授。

　　“援非不是短期支援，而是留下一支带不走的本土医疗队伍，看到他们一点点成长，远比单独完成一台高难度手术更有成就感。”李建东说，曾经不敢触碰颅脑急症的当地医生，如今已能独立完成简单血肿穿刺、常规颅脑换药、基础病情判断等。

　　据悉，作为第十八批援厄医疗队队员，出发前李建东便提前梳理当地神经外科诊疗短板，携带了一批专用医疗器械抵达驻地。支援期间，遇到本土储备器械损耗、特殊耗材短缺的难题，他主动对接后方商丘市第一人民医院，结合临床手术实际需求，邮寄专用手术耗材、配套操作器械，尽可能弥补当地硬件缺口，为危重颅脑手术筑牢基础。

　　援非之路，荣光与艰辛相伴。近一年的异国坚守，让李建东对“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神有了最真切的体悟。高原干燥缺氧的气候、紧缺的物资条件、与家人的时差隔阂、不分昼夜地急诊待命，早已是工作常态。神经外科风险高、急诊多，当地颅脑突发外伤、脑出血随时来袭，他常常白天连台手术、深夜急诊抢救，一站就是数小时。长期高负荷的工作，让身心疲惫、思乡孤独成为常态。

　　但他始终以积极心态自我调节，坚守医者使命，稳稳守护一方生命。闲暇时，他跨时差与家人联络，在亲情慰藉中消解思乡疲惫；工作之余，他与第十八批援厄医疗队的队友抱团互助、彼此扶持，各司其职、互帮分担，集体温暖驱散异国孤独。

　　同时，他坚持在空闲时间梳理手术病例，记录当地常见病诊疗方案与简易开颅改良术式，在专业沉淀中转移压力、夯实医术；休息时通过聆听轻音乐、研读专业书籍、登高远眺放松身心，缓解长期高强度手术带来的疲惫。而每一位患者的康复瞬间，更是治愈疲惫的最佳良药。

　　跨越万里山海，坚守非洲高原。李建东以仁心守初心、以医术担使命，既用硬核实力创造生命奇迹，又用薪火传承培育本土医疗力量，用无私奉献续写中厄两国深厚友谊，让中国援外医者的大爱精神，在非洲大地温暖绽放。

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