骨病尤其是脊柱与关节问题，曾是困扰无数家庭、导致劳动力丧失的主要原因之一。随着微创技术的兴起，“开大刀”的痛苦正逐渐成为过去式。商丘市第一人民医院由吴智辉主任带领的微创骨科，作为河南省骨科临床重点专科，以脊柱内镜与关节镜为核心，精于椎间孔镜、UBE等技术微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱疾病，并擅长关节镜治疗肩袖损伤、膝韧带与半月板损伤等运动医学伤病，同时开展关节置换，真正践行以“小切口”助患者更好更快康复的微创理念，守护商丘及周边百姓的骨骼健康。
科室定位：扎根市级的距离，对标省级的技术
作为省级重点专科的科室负责人，吴智辉对科室的定位有着清醒且自信的认知。
“我们处于省内地市级三甲医院的‘第一方阵’。”吴智辉介绍，作为豫东区域骨科微创及疑难病例救治中心，科室的诊疗规模与手术质量处于领先地位。相较于省级医院，科室最大的优势在于“接地气”。
“省级医院重科研攻坚，我们更重诊疗精细与服务便捷。”吴智辉表示，科室深耕本地，更懂区域高发疾病的特点。患者无需异地奔波，在家门口就能享受到省级标准的微创诊疗，住院周期短、康复指导细，医患沟通也更加充分。
但吴智辉也坦诚地指出了差距：“在国家级前沿科研攻关、高端学术平台资源及博士人才储备上，我们与省级顶尖医院仍有距离。这也将是我们未来重点发力的方向，补齐短板，巩固区域龙头地位。”
攻克“禁区”：90分钟微创术，让七旬老人重新站立
在吴智辉二十余年的从医生涯中，技术突破的案例不胜枚举，但一位72岁高龄老人的手术让他记忆犹新。
“那是一位腰椎间盘突出合并多种基础病的老人，此前做过开放手术，骨质疏松严重，多家医院因风险太高婉拒。”吴智辉回忆，当时老人无法站立，几乎丧失了生活信心。
面对极高龄、极高危的挑战，吴智辉团队决定采用椎间孔镜微创技术。“局麻下做，切口只有几毫米。但老人骨质差，每一步操作都像在薄冰上行走，容错率极低。”经过90分钟的精细操作，手术成功。术后第二天，老人即下床活动。
“那台手术让我深刻体会到，技术不仅是精准，更是担当。”吴智辉感慨，正是这种“闯关”精神，让团队积累了丰富的高龄患者救治经验。
警惕“隐形损伤”：运动扭伤别硬扛、颈腰酸痛忌乱按、老人摔倒能走也需查
随着全民健身普及和生活方式改变，骨科门诊中运动损伤与脊柱疾病的患者数量持续上升。骨科医生吴智辉在临床中发现，许多市民因认知误区，对身体发出的预警信号一再忽视，导致小伤拖成大病。他特别提醒，当前最需警惕三类“隐形损伤”——运动结构性损伤、年轻化颈腰椎病以及老年人隐匿性骨折。
吴智辉指出，普通非专业运动人群由于热身不充分、姿势不标准、关节力量不足，极易出现半月板撕裂、交叉韧带损伤、肩袖撕裂等结构性损伤。这类损伤初期症状与普通扭伤高度相似，具有很强的隐蔽性。不少人把关节肿痛简单归结为“扭到筋了”，自行按摩、热敷甚至继续活动，结果轻度损伤演变为慢性关节不稳、反复肿痛、软骨磨损退变，最终引发创伤性关节炎。而关节镜微创手术是解决这一问题的“治本良方”，医生仅通过几个小孔，便能在高清屏幕下精准修复受损结构，最大程度保留原生关节组织，绝大多数患者术后经过规范康复，都能重返运动场并正常生活，有效避免关节不可逆的退变。
与此同时，颈腰椎病正在“蚕食”年轻久坐族。门诊中，二三十岁就患上颈椎病、腰椎间盘突出的患者比比皆是，诱因无一例外指向长期低头看手机、伏案工作等不良习惯。吴智辉表示，很多年轻人出现颈腰不适后习惯靠按摩、推拿硬扛，这种做法风险极大。他解释，当身体出现持续性酸痛且休息按摩超过一周仍不缓解，说明已非单纯肌肉劳损；若伴有手指发麻、指尖发麻或腿部发凉无力，便是神经受压的典型信号；而头晕头痛伴恶心呕吐，则可能提示椎动脉受压或颈椎不稳。他严肃提醒：“椎间盘突出最忌讳暴力按摩和盲目正骨，不恰当的推拿可能加重椎间盘突出，甚至导致神经、脊髓严重损伤。”他呼吁年轻人务必改变“硬扛”观念，出现上述早期信号必须及时到正规骨科专科检查，早干预、早治疗，避免发展为严重脊柱病变。
对于老年群体，吴智辉重点警示“隐匿性骨折”。重度骨质疏松老人属于脆性骨折高发人群，摔伤后即便能走路、疼痛轻微，也可能存在椎体压缩骨折、肋骨或股骨粗隆的隐匿骨折。若未及时检查，随着活动加重，几天后可发展为剧痛、无法起身，治疗难度和康复周期均显著增加。他给出简单的居家判断标准：“只要老人摔倒后出现翻身痛、起身痛，哪怕能走路，也一定要拍片检查。”在预防方面，建议老人不仅要科学补充钙和维生素D，还要注重居家防滑改造，坚持适度锻炼以增强肌肉力量与身体平衡能力，同时定期进行骨密度检测，早发现、早干预骨质疏松，从根源避免因轻微外力引发的骨折。
规划蓝图：深耕五大方向，建设区域一流骨科特色专科
谈及科室未来，吴智辉目标明确，围绕五大核心推进发展。
一是做强微创特色，持续升级脊柱微创及运动医学技术，让前沿技术惠及本地。二是细化亚专科，实现专病专治，减少患者外转。三是补齐科研短板，强化人才梯队，缩小与省级差距。四是服务提质，优化流程，提升患者就医体验。五是强化科普惠民，常态化开展义诊科普，提升全民骨骼健康意识。
“无论是技术还是服务，最终目的只有一个——让商丘乃至豫东百姓，不出远门就能把病看好。”吴智辉坚定地说。在他的带领下，科室正朝着区域一流、省内知名的骨科特色专科稳步发展，为万千百姓的健康“脊梁”保驾护航。
链接：https://www.toutiao.com/article/7667872539670020650/?app=news_article&category_new=profile_all&module_name=iOS_tt_others&share_did=MS4wLjACAAAAfuXpnMJVXrPbST37pNztvlCeQVo6neX4d0p29Q7-58DIms2eISDLGHYri-y8A70c&share_token=4419c888-8b2e-11f1-86e6-00163e24f235&share_uid=MS4wLjABAAAAxKOJd9u5DEpJL2P6-d9UEH3i-pp0JeimMhbWD3G0w_dyDaDpiS1XjmX84zVSEOkM×tamp=1785316625&tt_from=weixin&upstream_biz=iOS_wechat&use_new_style=1&utm_campaign=client_share&utm_medium=toutiao_ios&utm_source=&wxshare_count=2&source=m_redirect
