近年来,随着我国生活方式及饮食结构的变化,大肠癌发病率总体呈现上升趋势,大肠癌的发生及发展大多遵循“息肉→腺瘤→癌”的顺序,这个过程一般需要5~10年的时间,所以预防大肠癌,我们需从其前身——大肠息肉开始!
什么是肠息肉?
肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,息肉非“肉”,而是一类异常生长的组织,包括肿瘤性、非肿瘤性病变,在没有确定病理性质前统称为息肉。
肠息肉为何而来?
1.遗传 家族性息肉病就是一种遗传疾病。
2.感染 感染和炎症性疾病:有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关,如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出现息肉。
3.生活习惯 食物中膳食纤维摄入较少,长期便秘、长期腹泻、吸烟都与腺瘤性息肉密切相关
长了息肉会有哪些症状?
肠息肉一般无特异性症状,可有出血、便秘、腹泻等相关症状。当短期内出现便秘、粘液便、腹泻或大便习惯和形状的改变(比如大便变细),都应引起高度重视,出血过多或长期慢性失血,可能引发贫血症状。 如何诊断肠息肉?
1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重、便秘或便次增多。
2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
3.直肠指诊可触及低位息肉。
4.肛镜,直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。
5.钡灌肠可显示充盈缺损。
肠息肉有什么危害呢?
1.息肉的长相:那种体积较小又带蒂的非肿瘤性息肉,多数是息肉中的“良民”,一般不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉,则极有恶变为癌的可能。
2.息肉的数量:单纯一个息肉癌变率低,而多发性息肉的癌变几率增加。
3.看息肉的组织属性:单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。
4.息肉的生长速度:良性息肉生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。
得了肠息肉如何治疗?
1.单个息肉可行切除+病检同时进行。
2.多发息肉或息肉较大有恶变征,可经肛门行肠镜检查进行病理活检来排除恶变。
3.若息肉有癌变,应按肿瘤行根治性切除术。
如何预防肠息肉?
1.调整饮食:多食富含膳食纤维和叶酸的食品;多食五颜六色的蔬菜;少吃动物脂肪,少吃红肉和加工肉。
2.良好的生活习惯:戒烟限酒、加强体育锻炼、增强体质、控制体重、作息规律、劳逸结合、保持良好的心情。
3.治疗肠道疾病:发现肠息肉后,建议及时行内镜下肠息肉切除;及时治疗肠道疾病,纠正紊乱的肠道菌群,避免长期炎症刺激,诱发肠息肉形成。
4.肠镜检查,定期随访:肠镜检查是发现用肠息肉、肠癌的最有效方法。临床医生建议40岁就要开始检查,以后每半年至一年复查肠镜,若无特殊可延长复查时间。