健康讲堂

一个健康隐患———胃柿石

文章来源:消化内科 作者:陈普安 发布时间:2025-12-18 阅读次数:


秋高气爽,柿子挂满枝头的季节,那金黄软甜的口感让人欲罢不能。然而,在我们享受美味的背后,却隐藏着一个健康隐患———胃柿石。它就像在胃里悄悄形成的“地质标本”,可能给我们带来不小的麻烦。

胃柿石的形成   

他是一场巧妙的化学反应与物理作用的完美结合后,在胃里形成的植物性结石。鞣酸(单宁酸):这是柿子涩味的来源,在胃的酸性环境中,它会与食物中的蛋白质结合,生成一种不溶于水的鞣酸蛋白。这种物质像絮状物一样沉淀下来。

果胶:柿子中富含果胶,它在胃酸作用下会变成粘稠的凝胶状。

胃的作用:胃的蠕动将鞣酸蛋白、果胶以及未被消化的植物纤维等残渣混合、揉搓、挤压,随着时间的推移,这个混合物失去水分,变得越来越紧密、坚硬,最终形成一个个类似石头的硬块。胃柿石的高危人群

空腹大量食用者:空腹时胃酸浓度高,为化学反应提供了理想的空间。

胃动力偏弱的人群:如老年人、胃部术后患者、糖尿病患者(常伴胃轻瘫),食物在胃内停留时间过长,给了结石充足的成型时间。

饮食搭配不当者:柿子与高蛋白食物(如螃蟹、鱼虾、牛奶)或高淀粉食物(如红薯)同食,会提供更多的“原材料”,加速结石形成。胃酸分泌过多者:为鞣酸蛋白的生成提供了更佳的空间。胃柿石的症状症状的严重程度取决于结石的大小、质地和在胃内存在时间。早期/小型结石可能无症状:随粪便排出体外。典型症状:上腹部不适:饱胀感、疼痛、沉坠感;恶心、呕吐;食欲不振、消化不良;反酸、嗳气;口气常有腐烂性臭味等。需要警惕的并发症症状:胃溃疡:结石长期摩擦、压迫胃黏膜所致,疼痛有规律。胃出血:表现为呕血或黑便。胃梗阻:巨大的结石堵塞胃的出口(幽门),导致频繁呕吐,无法进食。肠梗阻:如果结石排入小肠,可能卡在狭窄处,引起剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气。 胃柿石的诊断

问诊:医生会重点询问近期饮食史,这是诊断的关键线索。

胃镜:是诊断胃结石最直接、最准确的方法。胃镜能直接“看到”结石的大小、形态、位置,并能评估胃黏膜的损伤情况,同时可排除其他疾病。

腹部超声或者CT:对胃结石的诊断也有一定的辅助价值,有助于评估胃结石的大小及其周围组织的情况。 

胃柿石的治疗

药物治疗:对于小而软的结石,可以口服碳酸氢钠溶液(小苏打水)或可乐等碳酸饮料。主要是利用其碱性或气泡来溶解、破碎结石。 内镜下治疗:最常用的治疗方法。通过胃镜放入碎石器械(如活检钳、圈套器、网篮等),将大结石夹碎成小块,让其自然随粪便排出;或者使用网篮等将部分坚硬不易夹碎的取出。同时可以应用抑酸药物、胃动力药物、消化酶制剂等治疗。

手术治疗:仅适用于极少数情况,如结石巨大、坚硬,内镜治疗失败,或已引起严重并发症(如肠梗阻、穿孔等)。      

胃柿石的预防 

不空腹吃:空腹时胃酸浓度高,容易形成结石。建议在饭后1-2小时食用。

不吃皮:柿子皮中的鞣酸含量最高,吃前一定要削皮。

不贪多:一次不要吃太多,通常建议一天吃1-2个中等大小的柿子即可。不与高蛋白食物同食:避免与蟹、鱼、虾、牛奶、红薯等高蛋白、高淀粉食物在短时间内一起吃。选择成熟的柿子:成熟后的柿子鞣酸含量会大幅降低。可以选择甜柿子或经过人工脱涩的柿子。特殊人群慎食:老年人、儿童及胃动力差、有胃病病史的人,更要少吃或不吃。

一个健康隐患———胃柿石

文章来源:消化内科 作者:陈普安 发布时间:2025-12-18 阅读次数:


秋高气爽,柿子挂满枝头的季节,那金黄软甜的口感让人欲罢不能。然而,在我们享受美味的背后,却隐藏着一个健康隐患———胃柿石。它就像在胃里悄悄形成的“地质标本”,可能给我们带来不小的麻烦。

胃柿石的形成   

他是一场巧妙的化学反应与物理作用的完美结合后,在胃里形成的植物性结石。鞣酸(单宁酸):这是柿子涩味的来源,在胃的酸性环境中,它会与食物中的蛋白质结合,生成一种不溶于水的鞣酸蛋白。这种物质像絮状物一样沉淀下来。

果胶:柿子中富含果胶,它在胃酸作用下会变成粘稠的凝胶状。

胃的作用:胃的蠕动将鞣酸蛋白、果胶以及未被消化的植物纤维等残渣混合、揉搓、挤压,随着时间的推移,这个混合物失去水分,变得越来越紧密、坚硬,最终形成一个个类似石头的硬块。胃柿石的高危人群

空腹大量食用者:空腹时胃酸浓度高,为化学反应提供了理想的空间。

胃动力偏弱的人群:如老年人、胃部术后患者、糖尿病患者(常伴胃轻瘫),食物在胃内停留时间过长,给了结石充足的成型时间。

饮食搭配不当者:柿子与高蛋白食物(如螃蟹、鱼虾、牛奶)或高淀粉食物(如红薯)同食,会提供更多的“原材料”,加速结石形成。胃酸分泌过多者:为鞣酸蛋白的生成提供了更佳的空间。胃柿石的症状症状的严重程度取决于结石的大小、质地和在胃内存在时间。早期/小型结石可能无症状:随粪便排出体外。典型症状:上腹部不适:饱胀感、疼痛、沉坠感;恶心、呕吐;食欲不振、消化不良;反酸、嗳气;口气常有腐烂性臭味等。需要警惕的并发症症状:胃溃疡:结石长期摩擦、压迫胃黏膜所致,疼痛有规律。胃出血:表现为呕血或黑便。胃梗阻:巨大的结石堵塞胃的出口(幽门),导致频繁呕吐,无法进食。肠梗阻:如果结石排入小肠,可能卡在狭窄处,引起剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气。 胃柿石的诊断

问诊:医生会重点询问近期饮食史,这是诊断的关键线索。

胃镜:是诊断胃结石最直接、最准确的方法。胃镜能直接“看到”结石的大小、形态、位置,并能评估胃黏膜的损伤情况,同时可排除其他疾病。

腹部超声或者CT:对胃结石的诊断也有一定的辅助价值,有助于评估胃结石的大小及其周围组织的情况。 

胃柿石的治疗

药物治疗:对于小而软的结石,可以口服碳酸氢钠溶液(小苏打水)或可乐等碳酸饮料。主要是利用其碱性或气泡来溶解、破碎结石。 内镜下治疗:最常用的治疗方法。通过胃镜放入碎石器械(如活检钳、圈套器、网篮等),将大结石夹碎成小块,让其自然随粪便排出;或者使用网篮等将部分坚硬不易夹碎的取出。同时可以应用抑酸药物、胃动力药物、消化酶制剂等治疗。

手术治疗:仅适用于极少数情况,如结石巨大、坚硬,内镜治疗失败,或已引起严重并发症(如肠梗阻、穿孔等)。      

胃柿石的预防 

不空腹吃:空腹时胃酸浓度高,容易形成结石。建议在饭后1-2小时食用。

不吃皮:柿子皮中的鞣酸含量最高,吃前一定要削皮。

不贪多:一次不要吃太多,通常建议一天吃1-2个中等大小的柿子即可。不与高蛋白食物同食:避免与蟹、鱼、虾、牛奶、红薯等高蛋白、高淀粉食物在短时间内一起吃。选择成熟的柿子:成熟后的柿子鞣酸含量会大幅降低。可以选择甜柿子或经过人工脱涩的柿子。特殊人群慎食:老年人、儿童及胃动力差、有胃病病史的人,更要少吃或不吃。