许多新手母亲面对手术麻醉时总是面临诸多困扰，如“刚经历小手术，麻药还没代谢完，可以给宝宝喂奶吗”“麻药会不会影响宝宝呢”，在这里我们围绕这一问题详细说说，希望能够帮助宝妈做出准确判断和操作。

1说一说手术麻醉后母乳喂养宝宝是否安全

首先需要肯定的是，手术麻醉后母乳喂养宝宝在大多数时候是安全的，宝宝几乎不会通过母乳间接摄入麻药。分析原因，一方面是母乳中进入的麻药成分极少，另一方面则是宝宝自身具备一定代谢麻药的能力。

我们将身体比作大房子，而其中帮忙做事的临时工即麻药。麻药在术中主要通过血液循环产生感知觉和痛觉抑制作用，而母乳分泌的来源主要是乳腺，其与血液间存在一层过滤膜，这层膜好似一名严格的保安抵御着麻药进入。手术麻醉后，进入乳腺的麻药要么剂量微乎其微，要么分子太大未被放行，因此，通常连影响宝宝健康的最低标准量都未达到。

另外举个例子，我们将一滴墨水滴入一大缸水中，经过水稀释后，几乎无法察觉墨水存在。而在手术麻醉后的母乳喂养过程中，宝宝摄入麻药浓度大致便是这种程度。虽然宝宝肝肾均未完全发育，但应对微量麻药的能力是具备的，往往不会因为母乳堆积麻药在体内而损伤身体健康。

当然，不是所有人的情况都完全一致，还得结合手术类型与麻醉方式具体分析。首先是局麻，主要用于小型体表手术、伤口缝合术、拔牙手术等领域，指的是在手术部位周围注入麻药抑制局部感知觉。此时仅手术局部组织内存在麻药，血液内麻药含量极少，而能够透过母乳的麻药就更少了。因此在术后只要感觉清醒，无不适表现，随时可进行母乳喂养。例如产后会阴撕裂缝合手术采用的便是局麻，术后立刻喂奶，无需担忧宝宝安全问题。其次是全麻，主要用于骨科大手术、开腹手术等领域，这种情况下，麻药主要通过血循环起效。但常规手术一般术后一段时间后便可以喂奶，建议术后间隔时间保持2~4小时，这段等待时间是为了让剩余麻药先代谢大部分，尽可能使母乳内含的麻药浓度降至最低。

2讲一讲手术麻醉后提高母乳喂养安全的几个小技巧

若大家对手术麻醉后喂奶的安全性实在担忧，可在术前借助吸奶器吸出母乳并妥善保存，术后先以预存的母乳喂给宝宝，如此既不妨碍宝宝吃饱，也可以让自己安心，等待麻药完全代谢后再亲自喂养。而若术前未及时存好母乳，术后因涨奶而难受，也可以先以吸奶器吸出母乳倒掉，等待一定时间后喂给宝宝新分泌出的母乳。

同时，还需要从一些细节着手进一步提高安全性。一是需要提前、主动和自己的医生沟通，说明自己正在哺乳期，由医生选择合适的麻醉药品，严格控制使用剂量，减少麻药对母乳产生的影响。在这方面，大家一定要杜绝“不好意思”“羞于启齿”等情况，而是应该准确告知，方便医生完善手术麻醉方案及有关处理对策。二是需要对宝宝的反应着重观察，即使风险极低，仍需在术后第一次喂奶后重点观察宝宝的表现，如“宝宝有没有呕吐、腹泻或哭闹不止”“宝宝有没有异常嗜睡和难叫醒”“宝宝吃奶的力气是否较平时明显变小”，若察觉以上异常现象，应暂停喂奶，并与医生取得联系寻求帮助。而若是宝宝吃奶状态与平时一样，精神状态也良好，则提示没有问题，可继续放心喂奶。

另外还有一些人忧心“术后服用止痛药对喂奶是否存在影响”，这一点其实和手术麻醉用药相似。目前术后大多数时候使用的止痛药物（短期、小剂量）适用于哺乳期，但临床医生会对药物种类和剂量严格规划，所以哺乳期服用止痛药物一定需要咨询专业医生，充分隔绝风险！

3小结

哺乳期妈妈在遭遇手术时更容易身心疲惫，但这种情况下大家不要因为过度担忧麻药对母乳喂养的影响而陷入焦虑之中，而是应该准确了解母乳喂养和麻醉药之间的关系，遵循临床医生的嘱咐，做好准备工作，完善观察，照顾好自己和宝宝。